เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค ที่ควรรู้

เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค ที่ควรรู้ หากไม่มีการรักษาสภาพอาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่าหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ บทความ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรค ที่ควรรู้ จะอธิบายสาเหตุของ TBM และปัจจัยเสี่ยงสัญญาณและอาการ นอกจากนี้เรายังให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่แพทย์วินิจฉัยและรักษา TBM และแนวโน้มสําหรับผู้ที่มีภาวะนี้

สาเหตุ

วัณโรคคือการติดเชื้อที่เกิดจากวัณโรคมัยโคแบคทีเรียม (M. วัณโรค) แบคทีเรีย การติดเชื้อ ในขั้นต้นแหล่งที่เชื่อถือได้ ส่งผลกระทบต่อปอดของบุคคล, แม้ว่ามันจะยังอาจส่งผลกระทบต่อพื้นที่นอกปอด. แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า “วัณโรคนอกปอด” TBM เป็นอาการนอกปอดที่หายากของวัณโรคที่มีผลต่อสมองและไขสันหลัง มันบัญชีสําหรับรอบ ๆ 1%แหล่งที่เชื่อถือได้ ของกรณีวัณโรคนอกปอด แบคทีเรียจะข้ามอุปสรรคเลือดสมองและอุปสรรคน้ําไขสันหลังูเลือด อุปสรรคเหล่านี้มักจะช่วยปกป้องสมองจากสารเคมีและเชื้อโรคที่เป็นอันตราย

เมื่อเข้าไปในสมองแบคทีเรียจะพบความต้านทานเพียงเล็กน้อยเนื่องจากสมองมีการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่ จํากัด มาก แบคทีเรียทําซ้ําทําให้เกิดแผลในสมองที่เต็มไปด้วยแบคทีเรีย ในที่สุดรอยโรคเหล่านี้ก็แตกทําให้ M. วัณโรคท่วมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองของสมอง

ปัจจัยเสี่ยง

ไม่ใช่ทุกคนที่พัฒนาวัณโรคจะพัฒนา TBM ต่อไป หาก TBM เกิดขึ้นความรุนแรงของมันจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่มีผลต่อความน่าจะเป็นและความรุนแรงของ TBM A 2019 รีวิวแหล่งที่เชื่อถือได้ แสดงรายการเหล่านี้ดังนี้:

• อายุ: เด็กอายุระหว่าง 2-4 ปีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อวัณโรคและการติดเชื้อเหล่านั้นที่นําไปสู่ TBM
• เอชไอวี: ผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะพัฒนา TBM มากกว่าผู้ใหญ่ที่ไม่มีเชื้อเอชไอวี
• ภาวะทุพโภชนาการ: มีหลักฐานบางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าการขาดสารอาหารอาจเพิ่มความเสี่ยงของบุคคลในการเกิดวัณโรค ความเสี่ยงนี้อาจสูงขึ้นสําหรับผู้ที่ขาดวิตามินดี
• สายพันธุ์แบคทีเรีย: วัณโรค M. บางสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะนําไปสู่วัณโรคนอกปอด
• ภูมิคุ้มกันบกพร่อง: ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กําเนิดหรือได้มาเช่นเดียวกับยากดภูมิคุ้มกันยังสามารถเพิ่มความเสี่ยง

อาการแสดง

มันเป็นสิ่งสําคัญที่จะแยกแยะอาการทั่วไปของวัณโรคจากอาการที่เฉพาะเจาะจงกับ TBM แสดงอาการทั่วไปของวัณโรคต่อไปนี้ :

• ไอเรื้อรัง
• เลือดในเสมหะ
• น้ำหนัก
• ไข้
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

หากวัณโรคพัฒนาเป็น TBM บุคคลจะมีอาการนอกปอดเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจพัฒนาใน ขั้นตอนแหล่งที่เชื่อถือได้ ในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์และอาจรวมถึง

• ปวดหัว
• วิงเวียนศีรษะ
• อาเจียน
• ทั่วไป
• การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

หาก TBM ดําเนินไปต่อไปอาการที่รุนแรงมากขึ้นอาจพัฒนาได้ ตัวอย่างเช่น :

• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• คอตึง
• ความสับสน
• สภาพจิตใจที่เปลี่ยนแปลงไปซึ่งอาจทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ทําเครื่องหมายไว้
• ความเสียหายของเส้นประสาทกะโหลกศีรษะ
• ความยากลําบากในการควบคุมร่างกาย
• โคม่า
• ชัก
• ความอ่อนแอรวมถึงการสูญเสียพลังงานในแขนขาที่เฉพาะเจาะจง
• การสูญเสียความรู้สึก

หากไม่มีการรักษา TBM จะเป็นอันตรายถึงชีวิต

วินิจฉัย

ถึง วินิจฉัย TBMแหล่งที่เชื่อถือได้แพทย์จะต้องทําการวิเคราะห์น้ําไขสันหลังู (CSF) การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มระหว่างกระดูกสันหลังส่วนล่างและดึงตัวอย่างน้ําไขสันหลังออกมาเพื่อการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์จะช่วยให้แพทย์ตรวจสอบว่าบุคคลนั้นมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไม่และเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็น TBM หรือไม่

หากไม่สามารถวิเคราะห์ CSF ได้ แต่แพทย์มีความสงสัยทางคลินิกสูงเกี่ยวกับ TBM พวกเขาอาจเลือกที่จะดําเนินการรักษา TBM ต่อไป

แพทย์อาจใช้ MRI และเทคนิคการถ่ายภาพอื่น ๆ เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อน

บ้าง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นแหล่งที่เชื่อถือได้ ของ TBM ได้แก่ :

• ไฮโดรเซฟาลัส: นี่คือการสะสมของของเหลวในสมอง
• วาสคูลิติส: สิ่งนี้อธิบายถึงการอักเสบของหลอดเลือด
• จังหวะ: นี่คือการหยุดชะงักหรือลดการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมอง
• ภาวะ Hyponatremia: สิ่งนี้อธิบายถึงระดับโซเดียมในเลือดต่ำผิดปกติ

การรักษา

การรักษา TBM นั้นคล้ายกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบในรูปแบบอื่น ๆ แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะ เช่น :

• ไอโซเนียซิด
• ริฟามพิน
• สเตรปโตมัยซิน
• เอธัมบูทอล

ผู้คนมักจะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปเป็นเวลา 9-12 เดือน

แพทย์จะสั่งยา corticosteroid เพื่อลดการอักเสบและบวมของเยื่อหุ้มสมอง

ควรติดต่อแพทย์เมื่อใด

วัณโรคเป็นภาวะที่ร้ายแรงโดยไม่คํานึงว่าจะพัฒนาเป็น TBM หรือไม่ หากไม่มีการรักษาอัตราการเสียชีวิตของวัณโรคคือ มากกว่า 50% แหล่งที่เชื่อถือได้ ดังนั้นใครก็ตามที่มีอาการของโรควัณโรคหรือ TBM ควรติดต่อแพทย์ทันที

แนะนำ : ซีสต์ผิวหนัง คืออะไร

บทความโดย : ufabet1688

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *