โรคไข้เหลือง

โรคไข้เหลือง เป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีนที่มียุงเป็นพาหะที่เสี่ยงต่อการแพร่ระบาดซึ่งถูกส่งไปยังมนุษย์โดยการกัดของยุงที่ติดเชื้อ โรคไข้เหลือง เกิดจาก arbovirus (ไวรัสที่ส่งโดยพาหะเช่นยุงเห็บหรือสัตว์ขาปล้องอื่น ๆ) ส่งไปยังมนุษย์โดยการกัดของยุง Aedes และ Haemagogus ที่ติดเชื้อ ยุงกัดวันนี้ผสมพันธุ์รอบ ๆ บ้าน (ในประเทศ) ในป่าหรือป่า (ป่า) หรือในที่อยู่อาศัยทั้งสอง (กึ่งบ้าน) ไข้เหลืองเป็นโรคที่มีภัยคุกคามสูงที่มีผลกระทบสูงโดยมีความเสี่ยงต่อการแพร่กระจายระหว่างประเทศซึ่งเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับความมั่นคงด้านสุขภาพของโลก

รอบการส่งมี 3 ประเภท ประการแรกคือไข้เหลือง sylvatic (หรือป่า) ซึ่งลิงซึ่งเป็นอ่างเก็บน้ําหลักของไข้เหลืองถูกยุงป่ากัดซึ่งส่งผ่านไวรัสไปยังลิงตัวอื่นและบางครั้งมนุษย์ ประการที่สองคือไข้เหลืองกลางซึ่งยุงกึ่งบ้านติดเชื้อทั้งลิงและคน นี่เป็นการระบาดที่พบบ่อยที่สุดในแอฟริกา ประการที่สามคือไข้เหลืองในเมืองซึ่งมีการแพร่ระบาดขนาดใหญ่เกิดขึ้นเมื่อผู้ติดเชื้อนําไวรัสเข้าสู่พื้นที่ที่มีประชากรหนาแน่นและมีความหนาแน่นของยุงสูงและที่ซึ่งผู้คนมีภูมิคุ้มกันน้อย ในสภาพเหล่านี้ยุงที่ติดเชื้อจะส่งไวรัสจากคนสู่คน

การเฝ้าระวังผู้ป่วยโรคไข้เหลืองที่แข็งแกร่งสามารถช่วยตรวจจับการระบาดได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใหม่ บางครั้งผู้เดินทางที่ติดเชื้อได้ส่งออกผู้ป่วยไปยังประเทศที่ปราศจากไข้เหลือง อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถแพร่กระจายได้ง่ายหากประเทศที่มีการนําเข้ามียุงสายพันธุ์ที่สามารถแพร่เชื้อได้สภาพภูมิอากาศที่เฉพาะเจาะจงและอ่างเก็บน้ําสัตว์ที่จําเป็นในการบํารุงรักษา เพื่อป้องกันการแพร่กระจายระหว่างประเทศจําเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีการใช้กฎระเบียบด้านสุขภาพระหว่างประเทศ (2005) และผู้เดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงจะแสดงใบรับรองการฉีดวัคซีนไข้เหลือง – ใบรับรองเหล่านี้ใช้ได้ตลอดชีวิต

กลยุทธ์กำจัดการระบาดของโรคไข้เหลือง ทั่วโลกได้รับการพัฒนาโดยพันธมิตรพันธมิตร (Gavi, UNICEF และ WHO) เพื่อเผชิญกับระบาดวิทยาที่เปลี่ยนแปลงไปของไข้เหลืองการฟื้นคืนชีพของยุงและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการระบาดในเมืองและการแพร่กระจายระหว่างประเทศ กลยุทธ์ระยะยาวที่ครอบคลุมระดับโลก (2017-2026) นี้มุ่งเป้าไปที่ประเทศที่เปราะบางที่สุดในขณะที่จัดการกับความเสี่ยงระดับโลกโดยการสร้างความยืดหยุ่นในใจกลางเมืองและการเตรียมพร้อมในพื้นที่ที่มีศักยภาพในการระบาดและสร้างความมั่นใจในการจัดหาวัคซีนที่เชื่อถือได้

อาการ

ไข้เหลืองสามารถนําเสนอด้วยหลากหลายของอาการและความรุนแรง. เมื่อทําสัญญาแล้วไวรัสไข้เหลืองจะฟักตัวในร่างกายเป็นเวลา 3-6 วัน หลายคนไม่พบอาการ แต่เมื่อสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นที่พบมากที่สุด คือ ไข้ปวดกล้ามเนื้อที่มีอาการปวดหลังที่โดดเด่นปวดศีรษะเบื่ออาหารและคลื่นไส้หรืออาเจียน ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะหายไปหลังจาก 3-4 วัน

ผู้ป่วยจํานวนเล็กน้อยเข้าสู่ระยะที่สองและเป็นพิษมากขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากฟื้นตัวจากอาการเริ่มแรก มีไข้สูงกลับมาและระบบต่างๆของร่างกายได้รับผลกระทบ, มักจะตับและไต. ในระยะนี้ผู้คนมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอาการตัวเหลือง (สีเหลืองของผิวหนังและดวงตาดังนั้นชื่อไข้เหลือง) ปัสสาวะสีเข้มและปวดท้องด้วยการอาเจียน เลือดออกสามารถเกิดขึ้นได้จากปากจมูกตาหรือกระเพาะอาหาร ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเหล่านี้เสียชีวิตภายใน 7-10 วัน

ไข้เหลืองเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรก กรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจสับสนกับมาลาเรียที่รุนแรง, โรคฉี่หนู, ไวรัสตับอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบเฉียบพลัน), ไข้เลือดออกอื่น ๆ , การติดเชื้อ flaviviruses อื่น ๆ (เช่นไข้เลือดออกเลือดออก) และพิษ การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ในเลือดและปัสสาวะบางครั้งสามารถตรวจพบไวรัสในระยะแรกของโรคได้ ในระยะต่อมาจําเป็นต้องมีการทดสอบเพื่อระบุแอนติบอดี (IgM)

การรักษา

การติดเชื้อไข้เหลืองอาจทําให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีที่รุนแรง การรักษาแบบประคับประคองตั้งแต่เนิ่นๆ ในโรงพยาบาลช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิต ขณะนี้ยังไม่มียาต้านไวรัสเฉพาะสําหรับไข้เหลือง แต่การดูแลเฉพาะเพื่อรักษาภาวะขาดน้ํามีไข้และตับวายและไตวายช่วยเพิ่มผลลัพธ์ การติดเชื้อแบคทีเรียที่เกี่ยวข้องสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ ผู้ป่วยจําเป็นต้องอยู่ภายใต้มุ้งกันยุงในระหว่างวันเพื่อ จํากัด ความเสี่ยงของการแพร่กระจายไปยังผู้อื่นผ่านการถูกยุงกัด

การฉีดวัคซีนเป็นมาตรการที่สําคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวในการป้องกันไข้เหลือง การป้องกันการระบาดสามารถทําได้ก็ต่อเมื่อประชากรส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีน วัคซีนไข้เหลืองมีความปลอดภัยและราคาไม่แพงและครั้งเดียวให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตต่อโรค ผู้ที่ฟื้นตัวจากการติดเชื้อไข้เหลืองก็ได้รับการปกป้องตลอดชีวิตเช่นกัน

การควบคุมยุงยังสามารถช่วยป้องกันไข้เหลืองและมีความสําคัญในสถานการณ์ที่ความคุ้มครองการฉีดวัคซีนต่ําหรือวัคซีนไม่สามารถใช้ได้ทันที การควบคุมยุงรวมถึงการกําจัดสถานที่ที่ยุงสามารถผสมพันธุ์และฆ่ายุงและตัวอ่อนของผู้ใหญ่โดยใช้ยาฆ่าแมลงในพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของยุงสูง การมีส่วนร่วมของชุมชนผ่านกิจกรรมต่าง ๆ เช่นการทําความสะอาดท่อระบายน้ําในครัวเรือนและการปิดภาชนะบรรจุน้ําที่ยุงสามารถผสมพันธุ์ได้เป็นวิธีที่สําคัญและมีประสิทธิภาพในการควบคุมยุง

แนะนำ : ไวรัสเวสต์ไนล์ คืออะไร

บทความโดย : จีคลับ

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *