โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท คืออะไร

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท กระดูก (กระดูกสันหลัง) ที่ก่อตัวเป็นกระดูกสันหลังด้านหลังจะถูกหมอนอิงด้วยแผ่นดิสก์ แผ่นดิสก์เหล่านี้มีลักษณะกลมเหมือนหมอนขนาดเล็กที่มีชั้นนอกที่เหนียวและแข็ง (annulus) ที่ล้อมรอบนิวเคลียส ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละอันในกระดูกสันหลังแผ่นดิสก์ทําหน้าที่เป็นโช้คอัพสําหรับกระดูกกระดูกสันหลัง โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

แผ่นดิสก์ herniated (เรียกอีกอย่างว่าโป่งลื่นหรือแตก) เป็นชิ้นส่วนของนิวเคลียสแผ่นดิสก์ที่ถูกผลักออกจาก annulus เข้าไปในคลองกระดูกสันหลังผ่านการฉีกขาดหรือการแตกใน annulus แผ่นดิสก์ที่กลายเป็น herniated มักจะอยู่ในช่วงเริ่มต้นของการเสื่อมสภาพ คลองกระดูกสันหลังมีพื้นที่ จํากัด ซึ่งไม่เพียงพอสําหรับเส้นประสาทไขสันหลังและชิ้นส่วนแผ่นดิสก์ที่ถูกแทนที่ เนื่องจากการกระจัดนี้แผ่นดิสก์กดที่เส้นประสาทไขสันหลังมักจะสร้างความเจ็บปวดซึ่งอาจรุนแรง

แผ่นดิสก์ Herniated สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทพบได้บ่อยในหลังส่วนล่าง (กระดูกสันหลังส่วนเอว) แต่ยังเกิดขึ้นที่คอ (กระดูกสันหลังส่วนคอ) พื้นที่ที่มีอาการปวดขึ้นอยู่กับส่วนใดของกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ

• โรคไส้ติ่งอักเสบ คืออะไร

สาเหตุ

ความเครียดหรือการบาดเจ็บที่มากเกินไปเพียงครั้งเดียวอาจทําให้เกิดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท อย่างไรก็ตามวัสดุแผ่นดิสก์เสื่อมโทรมตามธรรมชาติเมื่ออายุหนึ่งขวบและเอ็นที่ยึดไว้กับที่เริ่มอ่อนตัวลง เมื่อความเสื่อมนี้ดําเนินไปความเครียดที่ค่อนข้างน้อยหรือการบิดตัวอาจทําให้แผ่นดิสก์แตกได้

บุคคลบางคนอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาแผ่นดิสก์และเป็นผลให้อาจประสบหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทในหลาย ๆ ที่ตามแนวกระดูกสันหลัง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความโน้มเอียงสําหรับหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอาจมีอยู่ในครอบครัวที่มีสมาชิกหลายคนได้รับผลกระทบ

อาการ

อาการแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับตําแหน่งของแผ่นดิสก์ herniated และขนาดของไส้เลื่อน หากแผ่นดิสก์ herniated ไม่ได้กดบนเส้นประสาทผู้ป่วยอาจมีอาการปวดหลังต่ำหรือไม่มีอาการปวดเลย หากกดทับเส้นประสาทอาจมีอาการปวดมึนงงหรืออ่อนแอในบริเวณของร่างกายที่เส้นประสาทเดินทาง โดยปกติแล้วแผ่นดิสก์ herniated จะนําหน้าด้วยตอนของอาการปวดหลังส่วนล่างหรือประวัติอันยาวนานของอาการปวดหลังส่วนล่างเป็นระยะ ๆ

กระดูกสันหลังส่วนเอว หลังส่วนล่าง อาการปวดตะโพก/Radiculopathy มักเป็นผลมาจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทที่หลังส่วนล่าง ความดันในหนึ่งหรือหลายเส้นประสาทที่นําไปสู่เส้นประสาท sciatic อาจทําให้เกิดอาการปวดแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าและมึนงงที่แผ่ออกมาจากก้นเข้าไปในขาและบางครั้งเข้าไปในเท้า โดยปกติแล้วด้านหนึ่ง (ซ้ายหรือขวา) จะได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดนี้มักถูกอธิบายว่าคมและเหมือนไฟฟ้าช็อต มันอาจจะรุนแรงมากขึ้นด้วยการยืนเดินหรือนั่ง การยืดขาตรงด้านที่ได้รับผลกระทบมักจะทําให้อาการปวดแย่ลง พร้อมกับอาการปวดขา, หนึ่งอาจมีอาการปวดหลังส่วนล่าง; อย่างไรก็ตามสําหรับอาการปวดตะโพกเฉียบพลันอาการปวดขามักจะเลวร้ายยิ่งกว่าอาการปวดหลังส่วนล่าง

กระดูกสันหลังส่วนคอ ปากมดลูก radiculopathy เป็นอาการของการกดเส้นประสาทที่คอซึ่งอาจรวมถึงอาการปวดหมองคล้ำหรือแหลมคมในคอหรือระหว่างสะบักไหล่ความเจ็บปวดที่แผ่ลงมาที่แขนถึงมือหรือนิ้วมือหรือมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ไหล่หรือแขน ความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นตามตําแหน่งหรือการเคลื่อนไหวของคอ

เมื่อใด & วิธีการไปพบแพทย์

โชคดีที่หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทส่วนใหญ่ไม่จําเป็นต้องผ่าตัด เมื่อเวลาผ่านไปอาการของอาการปวดตะโพก radiculopathy ดีขึ้นในประมาณ 9 จาก 10 คน เวลาในการปรับปรุงแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามวันถึงสองสามสัปดาห์

หลักเกณฑ์ทั่วไป

• จํากัดกิจกรรมเป็นเวลา 2 ถึง 3 วัน การเดินตามที่ยอมรับได้รับการสนับสนุนพร้อมกับการต้านการอักเสบเช่น ibuprofen หากไม่ได้ห้ามใช้สําหรับผู้ป่วย ไม่แนะนําให้ใช้ที่วางเตียง
• การประเมินการดูแลปฐมภูมิในช่วงเวลานี้อาจนําไปสู่การพิจารณาการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ผ่าตัดที่ระบุไว้ด้านล่าง เช่น กายภาพบําบัด
• การถ่ายภาพรังสีเช่น MRI ไม่ได้รับการแนะนําโดยวิทยาลัยรังสีวิทยาอเมริกันเว้นแต่จะมีอาการเป็นเวลาหกสัปดาห์
• แนะนําให้ส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังเช่นศัลยแพทย์ระบบประสาทหากอาการยังคงอยู่นานกว่าสี่สัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญมักจะต้องการการถ่ายภาพขั้นสูงเช่น MRI ที่เสร็จสมบูรณ์ก่อนการนัดหมาย
• แนะนําให้ประเมินและถ่ายภาพอย่างเร่งด่วนหากมีอาการของความอ่อนแอของขา แขนอย่างมีนัยสําคัญการสูญเสียความรู้สึกในบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนักไม่มีการควบคุมปัสสาวะหรืออุจจาระประวัติของมะเร็งระยะแพร่กระจายการติดเชื้อล่าสุดอย่างมีนัยสําคัญหรือมีไข้และ radiculopathy หรือการตก การบาดเจ็บที่ทําให้เกิดอาการปวด การถ่ายภาพควรได้รับการพิจารณาก่อนหน้านี้สําหรับการค้นพบการขาดดุลทางระบบประสาทที่ก้าวหน้า เช่นความอ่อนแอที่ก้าวหน้าในการสอบ

บทความโดย : บาคาร่า gclub

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0