ไข้ลาสซา เป็นโรคไวรัสที่แพร่กระจายโดยหนู ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้คนในบางส่วนของแอฟริกาตะวันตกซึ่งมี ไข้ลาสซาประมาณ 300,000 รายและเสียชีวิตประมาณ 5,000 รายในแต่ละปี โรคนี้ได้ชื่อมาจากเมือง Lassa ในประเทศไนจีเรีย ซึ่งถูกค้นพบในปี 1969 หลังจากพยาบาลมิชชันนารีสองคนเสียชีวิต โดยส่วนใหญ่ ไวรัสไข้ลาสซาจะทำให้เกิดอาการไม่รุนแรงเท่านั้น เช่น มีไข้และปวดศีรษะ แต่บางคนมีอาการรุนแรงมากขึ้น เช่น เลือดออกและหายใจลำบาก สิ่งเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการและสัญญาณของไข้ลาสซา
- ระยะฟักตัวของไข้ลาสซาคือ 5 ถึง 16 วัน
อาการของโรคไข้ลาสซา เริ่มต้นด้วยไข้ที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้น อ่อนแรง วิงเวียน และอาการทางเดินอาหาร (เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง กลืนลำบาก ปวดท้อง); อาการและสัญญาณของโรคตับอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ ในช่วง 4 ถึง 5 วันต่อมา อาการจะคืบหน้าด้วยอาการเจ็บคอ ไอ เจ็บหน้าอก และอาเจียน อาการเจ็บคอจะรุนแรงขึ้นในช่วงสัปดาห์แรก ต่อมทอนซิลเป็นหย่อมสีขาวหรือเหลือง ซึ่งมักจะรวมตัวกันเป็นเยื่อหุ้มเทียม
ในผู้ป่วย 60 ถึง 80% ความดันโลหิตซิสโตลิกคือ< 90 มม. ปรอท โดยมีความดันชีพจร< 20 มม. ปรอท และภาวะหัวใจล้มเหลวสัมพัทธ์เป็นไปได้ ใบหน้าและคอบวมและเยื่อบุตาอักเสบเกิดขึ้นใน 10 ถึง 30%
ในบางครั้ง ผู้ป่วยจะมีอาการหูอื้อ กำเดาไหล มีเลือดออกจากเหงือกและบริเวณที่เจาะเลือด ผื่นตามผิวหนัง อาการไอ และเวียนศีรษะ
การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสพัฒนาใน 20%; มันมักจะถาวร ผู้ป่วยที่ฟื้นตัว defervesce ใน 4 ถึง 7 วัน การลุกลามไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงส่งผลให้เกิดอาการช็อก เพ้อ เรล น้ำในเยื่อหุ้มปอด และในบางครั้งอาจเกิดอาการชักทั่วๆ ไป เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นครั้งคราว ระดับไข้และระดับอะมิโนทรานสเฟอเรสสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรค
การรักษาไข้ลาสซา
- ไรบาวิริน
ไรบาวิรินหากเริ่มภายใน 6 วันแรก อาจลดอัตราการตายได้ถึง 10 เท่า การรักษาด้วยไรโบวิรินคือ 30 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือด (สูงสุด 2 กรัม) ตามด้วยขนาดยาฉีด ตามด้วย 16 มก./กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (สูงสุด 1 กรัม/โดส) ทุก 6 ชั่วโมงเป็นเวลา 4 วัน จากนั้นให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 8 มก./กก. (สูงสุด 500 มก.) /dose) ทุก 8 ชั่วโมง เป็นเวลา 6 วัน
- พลาสมาต้านไข้ลาสซา ได้ทดลองในผู้ป่วยที่ป่วยหนักแต่ยังไม่พบว่ามีประโยชน์และไม่แนะนำให้ใช้ในปัจจุบัน
- การรักษาแบบประคับประคอง รวมถึงการแก้ไขความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์เป็นสิ่งจำเป็น
- สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ การทำแท้งช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตของมารดา
การป้องกัน ไข้ลาสซา
ข้อควรระวังสากล รวมถึงการใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและมาตรการอื่นๆ สำหรับการแยกอากาศ (เช่น การใช้แว่นตา หน้ากากประสิทธิภาพสูง ห้องแรงดันลบ เครื่องช่วยหายใจแบบกรองแรงดันบวก) และการเฝ้าระวังการสัมผัส เป็นสิ่งที่แนะนำในการรักษาผู้ป่วย ด้วยไข้ลาสซา
การแพร่ระบาดเบื้องต้นของไข้ลาสซา จากโฮสต์หนูสู่มนุษย์สามารถป้องกันได้ในพื้นที่เฉพาะถิ่นโดยหลีกเลี่ยงอาหาร น้ำ และสิ่งแวดล้อมที่ปนเปื้อนจากหนูที่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตามการกระจายตัวของสัตว์ฟันแทะเหล่านี้ในวงกว้างในแอฟริกาทำให้การควบคุมอ่างเก็บน้ำของหนูเหล่านี้ไม่สามารถทำได้อย่างสมบูรณ์ แนวทางในการทำความสะอาดหลังหนูและการทำงานในพื้นที่ที่อาจมีการขับถ่ายของหนูได้จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)
อ่านเพิ่มเติม : การละเลยอาการท้องผูก อันตรายกว่าที่คิด
บทความโดย : แทงบอลออนไลน์
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *