การเกิดแผลเรื้อรัง และการรักษา แผลที่ผิวหนังที่ไม่หายสมานช้าหรือหาย แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกเรียกว่าแผลเรื้อรัง บางส่วนของสาเหตุหลายประการของแผลที่ผิวหนังเรื้อรังต่อเนื่อง อาจรวมถึงการบาดเจ็บ การเผาไหม้ โรคมะเร็งผิวหนัง การติดเชื้อหรือเงื่อนไขทางการแพทย์พื้นฐานเช่นโรคเบาหวาน. บาดแผลที่ใช้เวลานานในการรักษาต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ การเกิดแผลเรื้อรัง และการรักษา
สาเหตุของการเกิดแผลเรื้อรัง
บางส่วนของหลายสาเหตุของแผลที่ผิวหนังเรื้อรังอาจรวมถึง
- ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ การบาดเจ็บจากความดันหรือแผลบนเตียง ซึ่งความดันเฉพาะที่แบบถาวรจะ จํากัด การไหลเวียนของเลือด
- การบาดเจ็บอย่างมีนัยสําคัญต่อผิวหนัง
- การผ่าตัด แผล ตัดทําในระหว่างการดําเนินการ อาจกลายเป็นติดเชื้อและช้าในการรักษา
- แผลไหม้ลึก
- โรคประจําตัว เช่น โรคเบาหวาน หรือโรคหลอดเลือดบางชนิด
- การติดเชื้อเฉพาะชนิดเช่นแผล Bairnsdale หรือ Buruli แผลมัยโคแบคทีเรียม
- แผลในกระเพาะอาหาร ที่ขาดความรู้สึกช่วยให้การบาดเจ็บในชีวิตประจําวันที่จะนําไปสู่ แผล เช่นในโรคระบบประสาทโรคเบาหวานและโรคเรื้อน
กระบวนการบําบัด
กระบวนการบําบัดของแผลที่ผิวหนัง เป็นไปตามรูปแบบที่คาดเดาได้ แผลอาจไม่สามารถรักษาได้หากขั้นตอนการรักษาอย่างน้อยหนึ่งขั้นตอนถูกขัดจังหวะ ขั้นตอนการรักษาบาดแผลปกติ ได้แก่
- ระยะการอักเสบ หลอดเลือดในบริเวณนั้นหดตัว กระชับ เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดและเกล็ดเลือด (เซลล์แข็งตัวพิเศษ) รวมตัวกันเพื่อสร้างก้อน เมื่อก้อนเสร็จสิ้นหลอดเลือดจะขยายตัวเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปยังแผลได้สูงสุด นี่คือเหตุผลที่แผลสมานแผลในตอนแรกรู้สึกอบอุ่นและดูเป็นสีแดง เซลล์เม็ดเลือดขาวท่วมพื้นที่ เพื่อทําลายจุลินทรีย์และสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ เซลล์ผิวทวีคูณและเติบโตไปทั่วแผล
- ระยะไฟโบรบลาสติก (Fibroblastic stage) คอลลาเจน (Fibroblastic stage) คอลลาเจน (Collagen) ซึ่งเป็นเส้นใยโปรตีนที่ช่วยให้ผิวมีความแข็งแรงเริ่มเติบโตภายในแผล การเจริญเติบโตของคอลลาเจนกระตุ้นให้ขอบของแผลหดตัวเข้าด้วยกันและปิด หลอดเลือดขนาดเล็ก (เส้นเลือดฝอย) ก่อตัวขึ้นที่ไซต์เพื่อให้บริการผิวใหม่ด้วยเลือด
- ระยะการเจริญเติบโต – ร่างกายเพิ่มคอลลาเจนมากขึ้น และปรับแต่งบริเวณที่บาดเจ็บอย่างต่อเนื่อง การดําเนินการนี้อาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี นี่คือเหตุผลที่รอยแผลเป็นมักจะจางหายไปตามกาลเวลา และ ทําไมเราต้องดูแลบาดแผลเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากหายดีแล้ว
อุปสรรคในการรักษาบาดแผล
ปัจจัยที่สามารถชะลอกระบวนการสมานแผล ได้แก่
- ผิวที่ตายแล้ว (เนื้อร้าย) ผิวที่ตายแล้วและวัสดุแปลกปลอมรบกวนกระบวนการบําบัด
- การติดเชื้อ แผลเปิดอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรีย ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อมากกว่าการรักษาแผล
- การตกเลือด เลือดออกถาวรจะทําให้ขอบแผลแยกออกจากกัน
- ความเสียหายทางกล ตัวอย่างเช่นคนที่ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับเนื่องจากความดันและแรงเสียดทานคงที่
- อาหาร การเลือกอาหารที่ไม่ดี อาจทําให้ร่างกายของสารอาหารที่จําเป็นต่อการรักษาแผล เช่น วิตามินซีสังกะสีและโปรตีน
- โรคประจําตัว เช่น เบาหวาน โรคโลหิตจาง และโรคหลอดเลือดบางชนิดที่จํากัดการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้น หรือความผิดปกติใดๆ ที่เป็นอุปสรรคต่อระบบภูมิคุ้มกัน
- อายุ แผลมักจะใช้เวลานานในการรักษาในผู้สูงอายุ
- ยา ยาหรือการรักษาบางอย่างที่ใช้ในการจัดการเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจรบกวนกระบวนการบําบัดของร่างกาย
- การสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่บั่นทอนการรักษาและเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
- เส้นเลือดขอด การไหลเวียนของเลือดและบวมที่ จํากัด สามารถนําไปสู่การสลายตัวของผิวหนังและเป็นแผลถาวร
- ความแห้งกร้าน เช่น แผลที่ขา ที่สัมผัสกับอากาศมีโอกาสน้อยที่จะหายเป็นปกติ เซลล์ต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการรักษาเช่นเซลล์ผิวและเซลล์ภูมิคุ้มกันต้องการสภาพแวดล้อมที่ชื้น
วิธีการวินิจฉัย
ต้องระบุสาเหตุของแผลเรื้อรังเพื่อให้สามารถควบคุมปัจจัยพื้นฐานได้ ตัวอย่างเช่นหากแผลที่ขาหรือเท้าเกิดจากโรคเบาหวานแพทย์ของคุณจะตรวจสอบการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ และ อาจแนะนําให้คุณพบหมอซึ่งแก้โรคเท้าเพื่อป้องกันแผลที่เกิดซ้ำในอนาคต ในกรณีของแผลเนื่องจากเส้นเลือดขอดอาจจําเป็นต้องผ่าตัดรักษาเส้นเลือด วิธีการวินิจฉัยแผลเรื้อรังอาจรวมถึง
- การตรวจร่างกายรวมถึงการตรวจบาดแผลและการประเมินเส้นประสาทและปริมาณเลือดในท้องถิ่น
- ประวัติทางการแพทย์รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับเงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรังการผ่าตัดล่าสุด และยาที่คุณใช้เป็นประจําหรือเพิ่งรับประทาน
- การตรวจเลือด และปัสสาวะ
- การตรวจชิ้นเนื้อของแผล
- วัฒนธรรมของแผลที่จะมองหาจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรค ที่ทําให้เกิดโรค ใด ๆ
บทความโดย : gclub casino