ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการชัก

ความสัมพันธ์ที่น่าสนใจและซับซ้อนระหว่างสมองและหัวใจสามารถเห็นได้ใน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการชัก เป็นที่เข้าใจกันมานานแล้วว่าอาการชักซึ่งเป็นการปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง ส่วนใหญ่เป็นปรากฏการณ์ทางระบบประสาท อย่างไรก็ตาม การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าอาการชักอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของหัวใจและทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้หลายอย่าง

การผสมผสานที่ซับซ้อนระหว่างเส้นทางตรงและทางอ้อมรองรับความสัมพันธ์ระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและอาการชัก แม้ว่าผลทางอ้อมจะเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางระบบที่เกิดจากการชัก แต่ผลกระทบโดยตรงจะมาจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ การทำความเข้าใจกลไกที่เป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากการชักถือเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงการดูแลผู้ป่วยและผลลัพธ์

• สัญญาณเตือน ปัญหาโรคหัวใจ

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการชัก คืออะไร?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการชักแม้ว่าอาการชักจะเป็นเหตุการณ์ทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง แม้ว่าอาการชักจะเป็นเหตุการณ์ทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง แต่ก็สามารถส่งผลต่อการเต้นของหัวใจได้เช่นกัน สัญญาณไฟฟ้าปกติที่ควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจอาจหยุดชะงักได้ในระหว่างการชัก ส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ ภาวะเหล่านี้อาจมีตั้งแต่อาการใจสั่นเล็กน้อยไปจนถึงอาการหยุดชะงักที่ร้ายแรงกว่าซึ่งจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นและรับประกันความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ที่มีอาการชัก การระบุและรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากการชักจึงเป็นสิ่งสำคัญ

อะไรคือสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากอาการชัก?

รายการสาเหตุหลักต่อไปนี้สามารถกลั่นกรองได้:

1. ความไม่สมดุลของระบบประสาทอัตโนมัติ:อาการชักทำให้ระบบประสาทอัตโนมัติมีอารมณ์เสียและเสียสมดุลตามธรรมชาติของระบบประสาทอัตโนมัติ ทำให้เกิดความไม่สมดุลในระบบประสาทอัตโนมัติ ความไม่สมดุลนี้อาจทำให้เกิดการนำ การหดตัว และอัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
2. ระบบประสาทซิมพาเทติกที่โอ้อวด:การชักอาจส่งผลให้เกิดการทำงานของระบบประสาทซิมพาเทติกที่โอ้อวดซึ่งอาจทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น เพิ่มการหดตัว และส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
3. การถอนตัวของพาราซิมพาเทติก:การชักอาจทำให้กิจกรรมพักผ่อนลดลง ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยทำให้จังหวะปกติของหัวใจปั่นป่วน
4. ภาวะขาดออกซิเจน:อาการชักอาจทำให้การหายใจลดลงและลดระดับออกซิเจนในเลือด ซึ่งทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน เสถียรภาพทางไฟฟ้าของหัวใจอาจเสียหายได้ และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถกระตุ้นได้เมื่อมีออกซิเจนไม่เพียงพอ
5. ภาวะกรด:การสร้างแลคเตทที่มากเกินไปในระหว่างการชักอาจทำให้เกิดภาวะกรดได้ ภาวะกรดจะเปลี่ยนสมดุล pH ของหัวใจและรบกวนช่องไอออน ซึ่งเพิ่มอันตรายจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
6. ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์:การชักสามารถเปลี่ยนปริมาณอิเล็กโทรไลต์ รวมถึงโพแทสเซียม โซเดียม และแคลเซียม ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานของหัวใจที่แข็งแรง ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจทำให้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงขึ้น

การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากอาการชักคืออะไร?

ต่อไปนี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากอาการชัก:

1. ยารักษาโรคลมชัก:การควบคุมอาการชักโดยใช้ยากันชักที่นักประสาทวิทยาหรือแพทย์โรคลมชักจัดให้เป็นเป้าหมายหลักของการจัดการอาการชัก การจัดการอาการชักที่มีประสิทธิภาพสามารถลดอุบัติการณ์ของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดจากการชักได้
2. ยารักษาโรคหัวใจ:เพื่อรักษาและจัดการภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่สัมพันธ์โดยตรงกับอาการชัก แพทย์โรคหัวใจอาจสั่งจ่ายยาเบต้าบล็อกเกอร์ ยาต้านหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือยาป้องกันช่องแคลเซียม
3. การตรวจติดตามการเต้นของหัวใจ:การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถช่วยลดอาการชัก และต่อมายังมีความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอีกด้วย ตัวอย่างเช่น เราอาจหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่อาจทำให้เกิดอาการชัก เช่น นอนไม่พอความเครียดและแอลกอฮอล์
4. การกระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (VNS):สำหรับผู้ที่มีอาการชักที่ดื้อต่อการรักษาและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกี่ยวข้อง VNS เป็นทางเลือกในการรักษา โดยเกี่ยวข้องกับการฝังอุปกรณ์ที่ส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังเส้นประสาทเวกัส ซึ่งสามารถช่วยลดความถี่ของอาการชักและอันตรายจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
5. ระบบตรวจจับและแจ้งเตือนอาการชัก:ระบบตรวจจับและแจ้งเตือนอาการชักสามารถใช้กับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอันเนื่องมาจากอาการชัก เครื่องมือเหล่านี้จะติดตามการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เชื่อมโยงกับอาการชัก เช่น การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจหรือความอิ่มตัวของออกซิเจน และส่งเสียงเตือนเพื่อแจ้งผู้ดูแลหรือเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์

บทความโดย : จีคลับ 

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *